【德國人生活】生大病後才知道的德國健康保險相關治療費用及長期病假後的財務規劃

在沒得到白血病而需要住院前,健康寶寶的我雖依法繳了很多健康保險費,但除了牙醫外一年可能看不到一次醫生。從沒住院,所以也不會去了解到一般診所掛號外的資訊。去年出院後就有想要整理這段住院期間知道的資訊,一拖再拖沒想到這篇文章竟然是回到醫院完成。

治療費用一天住院費用10歐,一年最多28天

因為有保險給付,無論收入多寡也不管在那一家醫院,一個人一天的住院費就是10歐,全年最多收取28天的費用。住院費包含病房,餐費,藥費及住院時的必須品。以我在癌症病房為例,需要的乳液、牙刷等都是直接跟護士索取。

離院後需要的藥物需要自付,院方會給一張列表,需要拿這張單去找家庭醫師或專科醫師,另開處方簽才能去藥局買藥。對於經濟能力差的病人,也是可向保險申請要求部份支付。

德國的藥費一般來說不高,一盒藥大多5歐,若是大盒一點的則是10歐。藥局給的收據要有個人名字並收好,隔年可以報稅。若藥費支出金額超過該年收入1%的部份,可以退稅。

保險支付往來醫院的計程車交通費

德國的健康保險除治療費外還會幫忙支付交通費,但也會要求個人支付10%,50歐內的一律最少要付5歐。從家裡出發可以找專科醫生或家醫科開單子,我那時是說我需要Transportschein。從醫院回家則是找住院部門的護士要單子,然後到資訊台請他們叫車。

我也有看到行動不便的房友,是由護士幫他找專門的運送單位來載她回家。她來住院也是由專門的運送單位來協助。

長期生病時的財務規劃:生病保險金、殘障撫恤金、失業保險金

從開始不能工作後,可以在三年內領取78周的生病保險金(Krankengeld),前面的6周由公司支付。這段時間就算是有新的病確診也不會因此延長支付。一般來說生病保險金的支付金額是薪水稅後的70%,但是最高可以到達90%。至於計算的方式就看保險公司。

當生病連續超過一年半沒法工作時,德國還有別的社會福利可以申請,例如: 殘障撫恤金(Erwerbsminderungsrente),殘障養老金(Erwerbsminderungs­rentner)跟失業保險金(ALG I Arbeitsförderung – Minderung der Leistung) 。

殘障撫恤金是給還沒退休但沒辦法工作的人申請,或是還可以部分工作。若是工作能力下降,但還是可以工作的人則是考慮殘障養老金。一天若可工作時數少於三小時,可領全殘補助金,但是若年收入仍保有6,300歐元以上的人,則部份補助。這都是要申請後接受退休保險的評估及判定。詳細規範可參考養老保險的官網

失業保險金 ALG I Arbeitsförderung – Minderung der Leistung則是給之後治療完還要回去上班的人申請,要在生病保險金到期前3個月到Arbeitsamt申請,最多可以領12個月。當生病保險金用完時就會轉由失業保險金給付,到可以回去上班為止。申請者需要最少已繳失業保險2年,支付金額是薪水稅後的60%,但4年內最多給付12個月。 關於失業保險金的細節可以參考2016年寫的文章:【德國人工作】關於德國失業保險金的申請及計算方式。

Reha 療養

在生病保險金外還有一個是由退休保險支付的療養,可以自由選擇到德國各地的療養中心,但每個療養中心的長駐醫生有其善長的科別。因為申請的資料會需要有醫生的證明,若跟我一樣語言能力較受限者,可透過醫院的社福人員幫忙申請,建議是還在住院期間就連繫社福人員到病房進行諮詢。

療養中心查詢器:https://www.rehakliniken.de/rehakliniken/kliniksuche

手術後或癌症治療的人可以申請Reha,一年內可以申請兩次,一次約3個星期。這部份的費用是由養老保險來支付。 在Reha期間的生活費用也是由養老保險支付。更詳細的內容可以參考養老保險網站上的說明

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